知名藝人因主動脈剝離造成血管阻塞而逝世是前段時間發生的一大憾事;雖然發生主動脈剝離的族群多為中高齡族群,但隨著生活習慣與工作環境壓力,主動脈剝離也逐漸年輕化,此外,主動脈
剝離有極高致死率,倘若有機會救回,多數也會因為相關臟器無法即時接收到血液,導致各種缺血性的併發症、後遺症狀況。
主動脈剝離發生的原因是因為主動脈的血管壁結構脆弱,或因為高血壓造成血管內壁破洞裂開,內壁會被血流沖刷掀開,最嚴重的情況為血管直接整層裂開破裂而當場致命,其他情況如血管內皮擋住冠狀動脈開口,合併造成心肌梗塞,或因血管內皮擋住頸動脈
開口,造成腦中風發作等。
雖然主動脈剝離的好發族群為 50~70 歲男性,但隨著社會型態改變,三高(高血壓、高血糖、高血脂)、有抽菸習慣等都是讓血管內膜產生動脈硬化,血管壁失去彈性變得脆弱的原因之一,其餘如
具先天性疾病者(如先天二瓣型主動脈瓣、動脈粥狀硬化、馬凡氏症候群)容易受到外界因素(如劇烈氣溫變化)影響,進而使主動脈擴張,而一旦血管擴張到無法承受時就會瞬間破裂而猝死。
預防主動脈剝離的方法有以下幾點:
1. 控制血壓:高血壓是主動脈剝離的最重要危險因子,主動脈剝離的發生,有 90%是高血壓引起,由其是天冷、睡眠預防主動脈剝離!你是高危險群嗎?不足、壓力過大,都會讓血管收縮引起血壓飆高,特別會造成主動脈剝離,因此定期監測血壓,是預防最有效的方法。
2. 戒菸:菸品中的尼古丁等物質,會加速動脈硬化,讓血液黏稠、血管缺乏彈性,從而引發心肌梗塞。
3. 維持合理體重:理想體重是維護身體健康的基礎,以此為基礎遠離三高及控制血壓。
4. 定期健康檢查:國民健康署提供 40 到 64 歲民眾每 3 年一次,65 歲以上民眾每年 1 次的免費成人預防保健服務,鼓勵民眾可善加利用。
近幾年,衛福部所公布的國人十大死因中,心血管疾病始終蟬聯前三名,臺灣每年有近萬人罹患心血管疾病,嚴重威脅國人健康。若能預防這些危險因子,就可以降低發生的機率。
若民眾擔憂,想進行預防,除了檢查三高外,可以諮詢本院心臟內科、神經內科醫師進行相關檢查,達到預防的效果。
而若突然出現胸悶、劇烈胸痛、聲音嘶啞、咳嗽、喘不過氣、腹痛、腰痛等症狀,請盡速至心臟科或急診尋求專業醫師診斷檢查,才能把握黃金時間治療,避免遺憾發生!
參考資料:衛生福利部國民健康署資料。
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